Відбулася медична рада за підсумками діяльності лікувально-профілактичних закладів району за 2018 рік

13 лютого 2019 року на базі КНП «Тростянецька міська лікарня» Тростянецької міської ради відбулася медична рада за підсумками діяльності медичної галузі у 2018 році, за участю міського голови Юрія Бови, керівників закладів охорони здоров’я району: в.о. головного лікаря КНП «Тростянецька міська лікарня» ТМР Анатолія Плахтирі, головного лікаря КНП «Тростянецький ЦПМД» ТМР Світлани Лободи, головного лікаря КНП Боромлянської сільської ради АЗПСМ с. Боромля Михайла Русанюка, заступників головного лікаря та завідувачів структурними підрозділами міської лікарні.

З доповіддю виступив в.о. головного лікаря КНП «Тростянецька міська лікарня» ТМР, голова медичної ради Анатолій Плахтиря. В своїй доповіді він відмітив, що основним завданням медичної служби району є реалізація державної політики у сфері охорони здоров’я перш за все, реформування, забезпечення гарантій населенню на безкоштовну, доступну, вчасну та якісну медичну допомогу.

В рамках реформування галузі охорони здоров’я пріоритетним напрямком діяльності було питання розмежування первинної і вторинної медичної допомоги.

Структура та перетворення

Станом на 01.01.2019 року мережа лікувальних закладів району налічує – 31 установу (1 міська лікарня, 6 АЗПСМ, 2 амбулаторії, 4 ФАП та 18 ФП).

Призупинили діяльність – 2 заклади (ФП с.Скрягівка, ФП с.Тучне).

В 2018 році розпочали діяльність:

- з 01.07.2018 - КНП «Тростянецький центр первинної медичної допомоги» Тростянецької міської ради;

- з 03.08.2018 року - КНП Боромлянської сільської ради «АЗПСМ с.Боромля»;

- з 28.12.2018 року – КНП «Тростянецька міська лікарня» Тростянецької міської ради.

Після укладення угод про співробітництво між сільськими радами, які не увійшли до ОТГ та Тростянецькою міською і Боромлянською сільською радами до складу КНП «Тростянецький ЦПМД» ТМР та КНП Боромлянської сільської ради «АЗПСМ с.Боромля» ввійшли заклади первинної ланки розташовані на їх території, а саме до:

КНП «Тростянецький ЦПМД» ТМР - 8 закладів (7 ФП, 1 ФАП);
КНП Боромлянської сільської ради «АЗПСМ с.Боромля» - 6 закладів (2 амбулаторії та 4 ФП).

В процесі приєднання перетворено:

АЗПСМ с. Білка в амбулаторію с. Білка;
АЗПСМ с. Люджа в амбулаторію с. Люджа;
АЗПСМ с. Буймер в ФАП с. Буймер;
ФАП с. Олексине в ФП с. Олексине;
ФАП с. Мартинівка в ФП с. Мартинівка;
ФАП с. Ницаха в ФП с. Ницаха;
ФАП с. Поляне в ФП с. Поляне;
ФАП с. Дернове в ФП с. Дернове.

Наразі, КНП «Тростянецький ЦПМД» ТМР включає в себе 16 закладів, КНП Боромлянської сільської ради «АЗПСМ с.Боромля» - 10.

Досягнення

1. Проведено:

ремонт терапевтичного відділення вартістю близько 1,7 млн. грн. (капітальний ремонт системи холодного та гарячого водопостачання, капітальний ремонт системи каналізації та системи опалення, капітальний ремонт палат та коридорів);

заміну 37 віконних блоків на енергозберігаючі (196,4 тис. грн.).

2. Встановлено: локальну мережу та Wi-Fi забезпечення у всіх відділеннях КЗ «Тростянецька ЦРЛ» на загальну суму 197,8 тис. грн..;

3. Закуплено:

15 одиниць комп’ютерів, 11 одиниць периферійного обладнання, медичну інформаційну систему на загальну суму 294,2 тис. грн.;
обладнання та меблі в терапевтичне відділення на суму близько 1 млн. грн., зокрема:
- 33 функціональні ліжка (502,2 тис. грн..);
- 33 приліжкові тумбочки (123,6 тис. грн..);
- відсмоктувач «Біомед» (8,2 тис. грн..);
- опромінювач бактерицидний (рециркуляторний) (6,7 тис. грн..);
- комп’ютерне та периферійне обладнання (26,4 тис. грн.);
- 66 комплектів постільної білизни (23,5 тис. грн.);
- 10 телевізорів (42,0 тис. грн.);
- 12 холодильників (37,4 тис. грн..);
- шафи, рецепшн, крісла, дивани, стільці, мікрохвильові печі, тощо.
систему безперебійного живлення для УЗД – апарату (39,3 тис.грн.);
насос КМ 8050-200 для водонасосної станції (16,8 тис.грн.);
біохімічний та імуноферментний аналізатор автоматичний GBG ChemWell 2910 (764,0 тис.грн.) (кошти благодійної організації Тростянецький районний благодійний фонд «Доброта», які надійшли від жителів району, організацій та підприємців)

4. Отримано

автоматичний аналізатор гематологічний вартістю (228,0 тис. грн.) від Сумської філії АТ КБ «Приват Банку».

Кадри

Станом на 01.01.19 в лікувально-профілактичних закладах району працюють 540 працівників, із них:

лікарів – 87 чол.;

Мають кваліфікаційну категорію - 58 чол. (66,7% всіх працюючих лікарів району):

Вищу - 23 (39,7% атестованих);

І – 21 (36,2%);

ІІ– 14 (24,1%).

середнього медичного персоналу - 238 чол.;
молодшого персоналу та допоміжних служб - 215 чол.

Показник забезпеченості

лікарями (фізособи) на 10 тис. нас. складає 25,15 проти 27,46 у 2017р. (- 8,4%);
середніми медичними працівниками (фізособи) на 10 тис.нас. – 68,80 проти 76,94 у 2017р. (- 10,6%).

Збільшився показник укомплектованості штатних посад лікарів по району з 85,4% у 2017р. до 90,2% у 2018 році

По закладах цей показник наступний:

- по КЗ «Тростянецька ЦРЛ» - 92,2% (не укомплектовані лікарські посади: рентгенолога (2 шт. од.), ендокринолога (1 шт. од.), кардіолога (1 шт. од.), лікаря - ординатора терапевтичного відділення (3 шт.од.);

- по КНП «Тростянецький ЦПМД» ТМР - 77,0% (вакантні посади завідувачів АЗПСМ №2, №4, №1 м.Тростянець, АЗПСМ с.Кам’янка (працює сумісник), вакантна 1 посада сімейного лікаря по АЗПСМ №3 м. Тростянець та лікаря-педіатра по АЗПСМ №4 м. Тростянець);

- по КНП Боромлянської сільради «АЗПСМ с. Боромля» - 92,7%.

Показник укомплектованості фізичними особами штатних посад сімейних лікарів зменшився з 64,0% до 60,3% в 2018 році (2 особи, які займали посади сімейних лікарів перейшли на посади, які відповідають їхній спеціалізації: педіатр та терапевт).

Збільшився районний показник укомплектованості фізичними особами штатних посад середнього медичного персоналу з 96,6% у 2017р. до 97,3% у 2018 році і становить окремо по:

- КЗ «Тростянецька ЦРЛ» - 100,0%;

- КНП «Тростянецький ЦПМД» ТМР - 97,9% (вакантна посада акушерки по ФАП с. Буймер - 1 шт. од., 0,5 шт. од сестри медичної по АЗПСМ №4 м. Тростянець);

- КНП Боромлянської сільради «АЗПСМ с. Боромля» - 86,6% (вакантні посади акушерки та завідувача по ФАП с. Гребениківка).

Відсоток виконання плану підвищення кваліфікації лікарів на 2018 рік складає по ПАЦ – 53,3% (8 з 15 - 5 лікарів звільнились з займаних посад, 1 – відмова, 2 вип. – не було путівок), по спеціалізації 25,0% (1 з 4 - запланованих: у 3 вип. була спеціалізація за фахом «Загальна практика сімейна медицина лікарів АЗПСМ №1 м. Тростянець та АЗПСМ с. Білка – в І півріччі не було місць в групах навчання, а далі лікарі з КЗ «Тростянецька ЦРЛ» перейшли в інші заклади).

Відсоток атестованих в 2018 році лікарів - 91,0% плану (9 з 10 – 2 лікарі звільнились з займаних посад)

Фінансування

Фінансуванні галузі 2018 року

Потреба - 58 млн. 117 тис. грн.;

Затверджено - 43 852,2 тис. грн. (75,5% потреби, динаміка мінус2,2%)

Профінансовано - 43717,3 тис. грн. (99,7%, 2017 року – 99,3%)

Структура витрат:

на утримання сільських закладів - 20,1%; на заробітну плату з нарахуванням – 77,1% (81,1% в 2017 році);
на медикаменти та перев’язувальні матеріали – 1,2% (1,7 % в 2017р.)
на харчування хворих 1,5% (1,3% в 2017 році);
на енергоносії – 9,5% (8,3% в 2017 році).

Витрати бюджетних коштів на 1 мешканця району залишилась майже на рівні минулорічного показника - 1259,52 грн. проти 1261,75 в 2017 році.

Вартість 1 відвідування по району збільшилась на 38,6% і складає 102,89 грн., по ЦРЛ - 104,22 грн. (+33,63%).

На 14,2 % збільшилась вартість стаціонарної допомоги за 1 ліжко\день (362,34 грн. проти 317,35 грн. в 2017 році) та на 11,1% по медикаментам (9,66 грн. проти 8,69 грн. 2017 року).

Позабюджетних коштів залучено в розмірі 6 млн. 820,3 тис. грн. (+36,0%), з розрахунку на 1 мешканця - 197,2 грн. (+ 37,6%).

Демографія

Чисельність населення по району складає 34 593, в т.ч. сільське – 14 033 осіб;

- діти та підлітки (0-18 років) - 5 148, в т.ч. сільське – 1614;

- доросле населення - 29 445, в т.ч. сільське – 11182;

- працездатне населення – 19 197, в т.ч. сільське – 6 726.

Протягом 2018 року в районі народилось 169 немовлят: 129 по місту та 40 по селу, що на 58 дітей (- 24,8%) менше, ніж у 2017 році: 227 немовлят - 169 по місту та 58 по селу. Показник народжуваності зменшився на 24,8% і склав 4,88 проти 6,49 у 2017 році. Зменшення показника відбулося як по місту на 23,2% (з 6,49 до 4,88), так і в сільській місцевості на 29,9% (з 4,07 до 2,85).

Показник смертності збільшився на 2,3% і становить 17,86 на 1000 населення проти 17,45 за 12 місяців 2017 року. За минулий рік в районі померло 618 чол. проти 610 чол. у 2017 році. На 3,0% збільшився показник смертності серед міського населення та на 1,5% по селу.

Серед осіб працездатного віку смертність також збільшилась 102 проти 96 чол. 2017 року, показник - 5,31 проти 4,96 минулого року (+7,0%)

Основною причиною смертності населення, як і минулого року, є:

І місце - хвороби серцево-судинної системи –70,2% (ІХС – 58,7%; ЦВХ – 37,8%),

ІІ - новоутворення - 12,6%;

ІІІ - нещасні випадки, отруєння та травми - 4,5%.

В сільській місцевості:

І місце - хвороби серцево-судинної системи - 71,4%;

ІІ - новоутворення - 8,8%;

ІІІ - хвороби органів дихання - 5,7%.

Серед працездатного населення:

І - хвороби серцево-судинної системи - 32,3%;

ІІ - новоутворення - 21,6%;

ІІІ – нещасні випадки, отруєння та травми - 18,6%.

В сільській місцевості:

І - хвороби серцево-судинної системи та нещасні випадки, отруєння та травми по 26,4%;

ІІ – новоутворення - 20,6%,;

ІІІ - хвороби органів дихання - 11,8%.

2018 року зареєстровано 1 випадок смертності немовлят (показник 6,99 проти 28,40 у 2017 році). Дитина віком 28 днів померла в СОДКЛ, діагноз: ранній неонатальний сепсис. Двостороння пневмонія. Неонатальна інфекція шкіри неуточнена.

Природній приріст склав - 12,98 (2017 рік – 10,95), (- 18,5%).

Далі доповідач зупинився на показниках діяльності амбулаторно-поліклінічної, фтизіатричної, онкологічної, акушерсько-гінекологічної, хірургічної, стаціонарної допомоги та інших допоміжних служб медицини. Було відмічено, що якість та доступність медичної допомоги населенню району перебувають на постійному контролі органів місцевої влади, керівників лікувальних закладів, завідуючих структурними підрозділами та відділеннями, про що свідчать основні показники стану здоров’я населення:

Знизилися:

- малюкова смертність з 28,40 до 6,99 на 1000 народжених живими (у 4,1 рази);

- показник захворюваності на туберкульоз органів дихання з 48,63 до 40,47 на 100 тис. населення;

- смертність від туберкульозу з 11,44 до 2,89 на 100 тис. населення;

- питома вага злоякісних новоутворень, виявлених вперше в IV стадії захворювань з 12,3 до 6,61;

- смертність від інсультів з 0,48 до 0,28 на 1 тис. населення.

В обговоренні доповіді взяли участь міський голова Юрій Бова, заступник головного лікаря з медичної частини КНП «Тростянецька міська лікарня» ТМР Ганна Швецова та головний лікар КНП Боромлянської сільської ради «АЗПСМ с. Боромля» Михайло Русанюк.

За підсумками засідання медичної ради прийнято відповідне рішення.

« повернутися до списку новин